2009年，在财政部的全力支持下，全国妇联联合卫生部启动实施了农村妇女乳腺癌、宫颈癌(以下简称“两癌”)免费检查试点项目，用三年时间对1000万农村妇女进行宫颈癌检查，对1200万农村妇女进行乳腺癌检查。

　　广西壮族自治区环江毛南族自治县的普通妇女韦兰芬无疑是幸运的。她在当年的一次免费检查中被查出患有宫颈癌。由于拿不出昂贵的医疗费用，她只能在一个乡镇卫生院施行子宫全切手术，医生要求术后三个月到市级医院作复查，但对于一个夫妻双方都下岗多年、上有80多岁的老人、下有一对上学的女儿、因前期治病早已家徒四壁债台高筑的贫寒之家，再也拿不出钱来去医院复检。

贵州妇联将救助金送到贫困患者家中

　　2012年春节前夕，中国妇女发展基金会“贫困母亲两癌救助”项目专项基金(以下简称“两癌”救助项目)的工作人员将1万元的中央彩票[微博]公益金救助款送到了韦兰芬的手中，韦兰芬拿到钱时喜极而泣。

　　经国务院批准，“十二五”期间，财政部安排2.5亿元中央专项彩票公益金支持中国妇女发展基金会“两癌”救助项目，项目时长五年，每年向“两癌”救助项目拨付5000万元公益金。

　　但是由于申请救助的贫困母亲数量在不断增加，2013年，中国妇女发展基金会向财政部申请1亿元公益金的资助，目前批复尚未下来。

　　对此，中国妇女发展基金会“母亲健康快车”办公室主任李彩云抱着很大的希望，“救助一位母亲不仅仅是救助一个生命，更重要的是挽救了一个家庭。”

　　公益金支持救治和死神角力

　　“两癌”救助项目就是在和死神进行争夺。

　　虽然在2009年启动实施了农村妇女“两癌”免费检查试点项目。但是在2010年，全国妇联发现，根据“两癌”患病相关指标测算，患“两癌”的农村贫困妇女每年大约近2万人，人数较多，这部分妇女由于家庭经济困难，在享受新农合和民政医疗救助后，仍负担不起剩余的医疗费，导致因病致贫、因病返贫的现象时有发生，有些家庭甚至选择了放弃治疗，最终酿成家庭悲剧。

　　“全国妇联及妇女发展基金会对此高度重视，并积极推动解决贫困两癌患者的治疗问题。”李彩云说，况且，如果发现得早，宫颈癌和乳腺癌完全是可以治好的。对此，中国妇女发展基金会秘书长秦国英曾说过：“这是上天对妇女的特殊眷顾。”

　　因此，为了救助农村贫困“两癌”妇女，使她们及时有效地得到治疗，在2010年下半年，为了配合全国妇联启动的“贫困母亲两癌救助”项目，中国妇女发展基金会设立了“贫困母亲两癌救助”项目专项基金。

　　在得到中央彩票公益金救助之前，两癌救助项目曾得到方正集团的捐助，分五年捐助2500万元，全部用于“两癌”救助项目。但是，这些社会捐助资金显然解不了渴，能够得到救助的人数有限，因此，中国妇女发展基金会开始积极向财政部申请公益金来支持该项目。

　　截至目前，2011年和2012年每年5000万元的公益金救助款已经全部向患者发放，共救助患有“两癌”的贫困妇女9900人(因另有他人的社会捐赠，目前总的救助人数是11015人)。

　　依托妇联系统有效发放

　　为规范项目管理，提高公益金使用效益，根据《基金会管理条例》、《彩票公益金管理办法》，按照公益项目实施规律和要求，制定了严格的项目管理制度，妇基会下发《2011年至2015年中央专项彩票公益金支持农村贫困母亲两癌救助项目管理办法》。

　　李彩云介绍说，公益金实行专账管理，独立核算，不与其他资金混合管理使用。中国妇女发展基金会以及项目执行单位即各级妇联建立了项目财务专户和台账，做好项目资金记账、原始凭证等管理工作，做到了专款、专人、专账、专用，接受国家审计部门和第三方权威专业机构审计监督

　　中国妇女发展基金会与业务主管单位联合组成全国项目实施办公室，依托各级妇联组织，按照救助名单，尽快将救助款逐一款发放到患者手中，确保项目高效运行。

　　“两癌”救助项目资助的地域包括31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团，救助对象为经过有检查资质的医疗机构确诊、患有宫颈癌2B以上或乳腺浸润性癌的农村贫困妇女，救助标准为每人一次性救助1万元人民币。“这些救助的患者家庭收入都是低于国家贫困线的，一些低保户自动包括进来，还有一些是因病返贫的妇女。”

　　李彩云说：“每人1万元的标准是经过深入调研和严格测算算出来的，在全面掌握关于新农合报销、民政大病救助等国家政策的基础上，通过座谈研讨、实地考察等方式，对救助标准进行了详细论证。”李彩云说，除去新农合报销，两癌的治疗费用平均为3万元左右，如果花掉的费用高于1万元，那么患者将得到两癌基金的资助。

　　这1万元公益金发放到患者手中，由患者自己拿去治病。“这是个救命钱，在贫困家庭，得了大病就会觉得天塌下来了，但有了这个救助金，可以给她很多信心和温暖，精神面貌会发生改变，给了她生活的希望。”李彩云说，据回访了解，绝大多数患者会将钱拿去治病，还有一些人将救助金拿来还债，“因为之前治疗家里欠了很多债。”

　　据李彩云介绍，在项目实施和宣传工作中，都标明“彩票公益金”字样，以突出彩票公益金的社会效益。

　　追加申请欲救更多贫困妇女

　　2013年，中国妇女发展基金会加大了对“两癌”救助项目的预算。“每年5000万是不够的，由于扩大了‘两癌’筛查范围，查出来的贫困患者数量有较大增长；同时农村免费‘两癌’检查项目试点外的贫困患者也在增加。”李彩云说，全国妇联从2012年开始加大了筛查力度，从三年筛查1120万人到现在的一年筛查1120万人，因此查出来的患者数量在激增。同时，在中央财政支持的免费“两癌”检查项目的影响下，地方政府、社会组织也都加入到这个公益项目当中，为更多的试点外的妇女进行免费检查，增加了贫困患者人数。基层妇联在落实项目时，经常面临因贫困“两癌”患者多而缺少救助经费的困难，甚至出现有驻守边远地区的军人家属因患“两癌”、家庭经济拮据而缺少救助的案例。项目办在基层调研时，也不时遇到贫困“两癌”患者上门求助的情况。

　　“农村贫困妇女数量大幅增加，农村贫困‘两癌’患者检出数量庞大，存在着救助面窄、应救助未救助等实际情况，为此，今年我们向财政部的申请额度加大到了1个亿。”

　　据中国妇女发展基金会调查，2012年，“两癌项目”需要救助的患者达1万多人，显然，按照每人1万元的救助标准，5000万元的资金是不够的，还有将近一半儿的人在排队等待救助。李彩云说，但没想到的是，随着项目的实施和知名度的增加，每年申请救助的患者也在增加。

　　除了救助资金存在缺口之外，执行项目的费用也有一定的困难。众所周知，实施公益项目是需要成本的，中央专项彩票公益金支持的两癌救助项目，涉及面宽，工作量大，工作要求高，有大量的组织协调和落实工作，均需要一定经费以保障工作的正常运行。目前，项目执行费用偏低，不能很好地满足项目执行需要。

　　李彩云说，之所以能申请到中央彩票公益金，这与被救助群体普遍性和项目的执行力是分不开的。“就两癌救助项目来说，项目关注的患病贫困母亲是一类弱势群体，且具规模性和普遍性，两癌救助项目关于生命，救助一位母亲就是挽救一个生命，甚至挽救一个贫困家庭，因为母亲就是家庭的核心。”李彩云说，其次，项目的执行机构要有很强的执行力，妇联系统是一个庞大的队伍，中国妇女发展基金会利用各级妇联这条“腿”执行项目，且基金会具有丰富的品牌项目运作经验。

　　彩票公益金取之于民、用之于民。“我们在使用的过程中，确保公益金体现公益彩票‘扶老助残、济困救孤’的发行宗旨，真正践行‘取之于民、用之于民’的使用原则，切实将这一惠及广大贫困患病妇女的民生项目办好、办实。”李彩云最后表示，如果资金到账，中国妇女发展基金会很快会将公益金拨付给患者。“2012年的时候，我们用一个多月的时间就将5000万元全部发放下去了，只要资金到账，我们的速度是很快的，这是救命钱，也实在等不了。”(本报记者 杜志莹)