30岁的苏林(化名)在汉口某药企上班,自从戴上运动手环,她给自己设定目标,每天夜跑5公里。上月,她加入朋友圈里的运动排行榜,几次“刷步数”第一名,自己的背景图自动“霸占”好友排行榜封面,这让她成就感十足。上周,苏林感冒发烧,在家卧床3天,眼见多个好友步数超过她,整个人坐不住了。不顾家人劝阻,她晚上一个人环湖健走2个多小时。前晚,苏林突然脸色发白,呼吸不畅,被送往广州军区武汉总医院,诊断为急性心肌炎,抢救后才转危为安。
感冒以后别用运动来治
不少年轻人自视身体好,感冒后常以工作繁忙、学业紧张为由,出现严重症状也硬撑,有的甚至还在患病期间坚持锻炼,搞所谓的“运动疗法”。这样会增加心、肺等系统负担,招致危险。感冒后若出现胸闷、心慌、乏力、恶心、头晕等症状,一定要及时到医院就诊。
青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热,咽痛,咳嗽,呕吐,腹泻,肌肉酸痛等,大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力,累及心包膜及胸膜时,胸闷,胸痛,亦可有类似心绞痛的表现,严重者心功能不全,常见体征,窦性心动过速与体温不相平行,也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音,心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死,表现悬殊,根据临床表现可分为六个类型:
1、无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状;
2、心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见;
3、心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征;
4、心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞;
5、心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音;
6、猝死型:无先兆,突然死亡。
年轻人心肌炎可能更凶险
感冒人人都有,但心肌炎不是,有些人感冒好了,什么都没有,有的人就患上了心肌炎。平时不知道,有了症状才知道。不过心肌炎在中青年人群中更多见一些。而且得了心肌炎后,年轻人比老年人的发病状况更加凶险。
这是因为当病毒入侵体内,免疫系统消灭病毒的过程中,一些正常的心肌细胞也会受到损伤。身体会对这种变化不适应,这种现象被称为过激反应。“年轻人免疫力强,身体更好,过激反应更强,更容易导致严重的临床症状甚至死亡。”
心肌炎多是病毒引起的。人类对病毒的认识还很少,大多缺乏有效的治疗方法。可以确定的是,当感染病毒后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动、饮酒等容易诱发或加重病毒性心肌炎病情。
心肌炎的多发时节是春夏之交、秋冬之交,在这段时间里,医生的建议是这样的:
1、避免贪凉露宿,注意饮食卫生,预防肠道和呼吸道感染,尽可能避免病毒性传染病。
2、长时间感冒不愈可能会引发病毒侵袭心肌,尤其是20岁左右的年轻人更易中招。感冒后多喝水,注意休息,保证全面均衡的营养。不要劳累,更不要剧烈运动。
3、如果感冒症状持续两周以上,并伴随出现心悸、气短、胸闷等症状时,一定要上心并及时就诊。
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