中华骨髓库简介:造血干细胞可移植技术的发现和应用

　　1、发明者获诺贝尔奖

　　生命科学是二十世纪发展最为迅猛的学科之一，已经成为自然科学中最引人注目的领域。1957年，美国华盛顿大学多纳尔•托玛斯发现正常人的骨髓移植到病人体内，可以治疗造血功能障碍。这一技术的发现，使多纳尔•托玛斯本人荣获了诺贝尔奖。

　　这一技术很快得到全世界的认可，并已成为根治白血病等病的主要手段。造血干细胞移植技术的发现和应用为人类战胜疾病带来新的希望。

　　2、造血

　　干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。而造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)潜能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，还可跨系统分化为各种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

　　造血干细胞移植用于治疗白血病等血液系统疾病已有近40年的历史了，已是一种成熟的现代治疗技术。近年来干细胞技术开始应用于心血管疾病、神经损伤、角膜损伤和多种肿瘤的治疗；可望在不久的将来用于治疗

　　3、可治疾病

　　造血干细胞移植是现代生命科学的重大突破。造血干细胞移植可治疗恶性血液病，部分恶性肿瘤，部分遗传性疾病等75种致死性疾病。包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、造血干细胞疾病、骨髓增殖性疾病、淋巴增殖性疾病、巨噬细胞疾病、遗传性代谢性疾病、组织细胞疾病、遗传性红细胞疾病、遗传性免疫系统疾病、遗传性血小板疾病、浆细胞疾病、地中海贫血、非血液系统恶性肿瘤、急性放射病等。

　　因为有了造血干细胞移植技术，世界各地成千上万患有以上疾病的患者，重新燃起了生命的希望。

　　4、外周血造血干细胞与骨髓造血干细胞移植的异同

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移植方式|   成份   |           采集方式           |移植效果|成本|采集及恢复时间
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外周血造|较为单一的|在上肢血管采集，不需住院，不需|抗排异  | 低 |   2-4天
血干细胞|造血干细胞|麻醉，采前需注射动员剂，无痛苦|较难    |    |
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骨髓造血|	除造血干细|在髂骨上钻孔采集，需住院，需麻|抗排异较| 高 |   半年
干细胞  |胞外还有其|醉，不需注射动员剂，有痛苦    |易，成活|    |
        |他血液成份|                              |较易    |    |
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　　5、脐带血的移植

　　脐带血是指新生婴儿脐带在被结扎后存留在脐带和胎盘中的血液，含有大量的干细胞，是成体干细胞的主要来源之一。与骨髓干细胞和外周血干细胞相比，新生儿脐带血干细胞的异体排斥反应小，免疫原性低，再生能力和速度是前者的10-20倍。但由于其数量小，仅适用体重较轻的儿童患者。实体干细胞保存成本较高，尚难推广。