石狮全民医保8月31日正式启动

　　本报讯记者昨日获悉，经过半年的试运行，石狮市全民医保工作转入全面推广阶段，将于8月31日正式启动。全市9个镇（街道）、93个村（居）未参保的居民和农民都将以整户的形式进入医保范围，此举估计可惠及20多万群众，基本实现应保尽保。

　　政府出资占了八成以上

　　据介绍，医保费用由市、镇（街道）、个人共同出资。每人每年所需保险费用为55元，其中石狮市财政支出40元，各镇支出5元，参保群众只需支出10元。石狮市、镇两级政府每年出资费用约占总费用的81．8％。

　　赔偿金额最高可达5万元

　　目前，石狮有关部门已经组织人员开始核实参保人数。参保群众如不幸患病住院，依照赔付条款，最高可以获得5万元的医疗保险赔付。

　　据悉，参保群众在一类定点医院住院的，其住院费按以下标准执行补偿：300元以下，不予补偿；301元至5000元，补偿40％，5001元至10000元，补偿60％；10001元至30000元，补偿70％；30001元以上，补偿80％。

　　在二类定点医院住院的，按在一类定点医院赔付标准的80％补偿。在三类定点医院住院诊治的，按在一类定点医院赔付标准的60％补偿。定点医院每半年调整一次。

　　患者出院后只要把有关单据（身份证、医保卡、住院发票原件、住院费用清单、疾病诊断书、出院小结、医嘱单（如由他人代办，还需被保险人的委托书、代办人的身份证）送农保专管员处申请补偿。医疗费用1000元以下的案件一般在3个工作日内赔付，医疗费用在1000元以上案件一般在7个工作日内赔付，重大疾病案件在30个工作日内结案。赔款支付方式采取银行转账或现金支付。（记者洪亚男）：

　　一类定点医院：石狮市卫生院、永宁卫生院、鸿山卫生院、祥芝卫生院、振狮医院、子英医院、石狮市妇幼保健院、石狮市华侨医院、晋江市第一医院。

　　二类定点医院：泉州市第一医院、福建医大附属二院、泉州市中医院、泉州市人民医院、解放军一八零医院。

　　三类定点医院：福建医大协和医院、福建医大附属第一医院、福州军区总院、福建省立医院、厦门市第一医院、厦门市中山医院，北京、上海、广州各两家大型肿瘤医院。