糖尿病的发展规律：由轻到重，时轻时重，反复发作，最终致残。

　　糖尿病的治疗方法：饮食疗法是基础，运动疗法是手段，药物疗法是关键，心理疗法是统帅，自我监测是保证。

　　糖尿病人的血糖生成指数英文为GI“。GI值越高说明这种食物的升高血糖效应越强。

这是由于食物在胃肠道消化吸收的速度不同所致。食物的颗粒大小、加工方式、软硬、生熟、稀稠及时间、温度、压力对GI都有影响，总之越是容易消化的食物GI值越高。不同的碳水化合物食物有“质”的区别。碳水化合物完全相同的食物进入人体以后，引起的血糖反应不同，同样食用50克碳水化合物的食物，两小时后它们的血糖生成指数是不同的。

　　部分食物的GI（%）值：

　　一般小麦面条 81.6 白小麦面面包 100 全麦粉面包 69 大米饭88 白小麦面馒头88.1 混合谷物面包 45二合面窝头45 通心粉 45 达能闲趣饼干39.1 油炸土豆片 60.3 大麦米(煮)25 土豆泥 70 甜玉米(煮)55 荞麦面条59.3黑米42.3 烙饼79.6 油条74.9 小麦饼干70 五香蚕豆16.9 土豆粉条13.6 糯米饭87 煮土豆65牛肉面88.6燕麦55 藕粉32.6 米饼82 黑麦粉50 青刀豆39 玉米面粥50.9 豆腐干23.7 葡萄(带皮)43 巧克力49猕猴桃52扁豆18.5 苹果汁 41 桔子汁57 芒果55 樱桃22 麦芽糖105 绿豆27.2 牛奶27 乳酪36 苹果36魔芋17菠萝66 西瓜72 果糖23 李子42 柚子55 鲜桃28 可乐40.3

　　膳食纤维和蛋白质可以降血糖。混合膳食对GI有相当大的影响。同样食用50克碳水化合物GI分别是:纯大米饭88，大米饭+蒜苗=57.9；纯馒头88.1，馒头+酱牛肉=49.9。因此营养专家解释膳食纤维与碳水化合物一起摄入可以促进胰岛素分泌，使血糖水平降低。

　　因此糖尿病人应选GI值低于55的食物。糖尿病人和糖耐量异常病人及希望享受健康的人，可以大胆地选用水果，选用豆类和富含膳食纤维的食物，多吃粗制或较少加工的谷类食品，少选GI值高的谷类及发酵食物，既可满足口腹之欲，又有利于血糖的控制。

　　现在发现在血糖控制不稳定的人群中，除体重指数，腰、臀比值共同因素，膳食中的蛋白质、维生素A、B，以及钙素都比血糖控制稳定的人群组摄入的小。从事体力劳动、吸烟、饮酒和病程长、膳食不合理，也是血糖控制不稳定的重要因素。

　　有些患者在血糖控制良好时仍感疲乏无力，多是蛋白质摄入不够，而非限糖过严。

　　果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以一般糖尿病人在血糖控制后不要排斥水果，适当进食一些水果是允许的，糖尿病人可以轻松吃主食。

　　药粥治疗糖尿病，爱喝粥的糖尿病人可用以下粥。

　　山药（干）15g+小米50g，适合各型糖尿病长期食用。

　　枸杞子20g+小米50g，适合糖尿病有眼病或肾脏受损时食用。

　　黑芝麻500g+黑豆500g混合加工，每日取100g+玉米粉50g做成粥，适合各种糖尿病。

　　莲子15g+百合（干）15g+大米30g，适合烦躁、脾虚的糖尿病人。

　　但药粥治疗糖尿病，要重视监控餐后血糖。餐后高血糖可通过糖毒性作用，直接刺激血管内皮细胞使细胞结构和功能受损，继而引起血管粥样硬化等病理改变。餐后高血糖不仅能增加冠心病发生危险，而且与冠心病之间存在着量、性关系，也是心肌梗塞的独立危险因素之一，而空腹血糖与心梗间尚未发现有统计学联系。

　　作者：主治医生 马葆荣

　　（来源：中国体育报）