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不能简单排除心脏病

http://sports.sina.com.cn 2003年06月30日16:55 南方体育

  专家观点

  谁是戕害马克-维维安·福的凶手?直到现在,国际足联和联合会杯组委会仍不能给出福的真正死因,心脏病?兴奋剂?布拉特?庸医?

  唯一确定的是:福为足球而死。福的死也许是个意外,或许也是必然,但这始终是一
个悲剧,足球运动遭遇的悲剧。运动的本质是野蛮人身体魄,丰富生命质量,但在现代社会,足球越来越成为一件利益的工具,职业球员能出卖的只有自身的健康。22个需要休息的参与者和无数需要运动的旁观者在进行一项交易,这就是足球,球员也是角斗的奴隶,任何人都逃脱不掉伤害福(还有足球)的指控。

  许超(上海二军大医学博士)

  猝死是个医学特定名词,俗称暴死、急死,指平素健康或虽有严重的器质性疾病,但病情已基本稳定,因突然发生非人为因素而于发病后6小时以内的死亡,世界卫生组织认为猝死的时间范畴应为症状出现后的24小时之内。

  维维安·福猝死的死因虽未确定,但根据验尸报告以及病理学来推测,基本可以确定福的猝死跟心脏有关。这是因为猝死主要包括心脏猝死和脑血管猝死,最常见的主要病因正是心脏猝死。如以一小时为时限,心脏猝死约占猝死的80%-90%;即刻猝死几乎全部为心脏猝死。根据英国权威媒体《泰晤士报》提供的信息,经过验尸人们发现福的心脏明显变大。其亲友也已证明,福本人有心脏病基础。这基本已经宣告福是因心脏疾病而死,只是诱因尚未确定。听说有官方说法已经排除了心脏病的可能,我个人不太相信———根据已知信息推论,福的猝死至少应该跟他的心脏病基础有关。

  猝死患者除了有心脏病基础外,诱发因素是造成猝死的重要原因。常见诱因主要为过度劳累,尤其是大运动量体力活动者,在其进行劳动或运动时需要大量养料及氧气,而其心脏却无法负担,往往造成患者猝死。此外,还包括精神紧张、过度饮酒和饱餐等。猝死发生前患者多会出现一些先兆,比如心绞痛加重或频繁发作,胸闷,胸痛,气促,乏力,不明原因的饱胀或头晕等。福在去世前进行了大运动量体力活动,而且是在短短几天内连续进行大运动量运动,其队医也已承认运动员过度劳累。福在当场比赛中猝死前不久更是曾与对方球员发生激烈碰撞,这应该也是诱因之一。

  就医护责任而言,喀麦隆队医是否应有责任还不得而知。由于猝死发生的时间很短,其抢救措施显得尤其重要。一旦初步确定病人出现心跳骤停,应立将病人置于仰卧位,使其头颈、躯干平卧无扭曲,双手放于躯干两侧,保持呼吸道通畅,并行胸外心脏按压及人工呼吸。在行胸外按压时姿势一定要正确,有节律、垂直向下用力按压。福被担架抬下场时虽然已经戴上了助呼吸口罩,但此时胸外压和人工呼吸措施不应轻率停止,即福应该被抬下还是继续急救很值得商榷。当然这种暴病的死亡率极高,队医能起的作用很有限。

  足球外伤也不可忽视

  足球运动员受伤一般都是外科病,最常见的都是关节结合处受伤。如图所示,人体共有12处容易受伤的部位:颈部、肩部、手臂、手腕、手指、背部、腹部、臀部、大腿、膝盖、小腿以及踝关节。其中大多数伤都不足以致命,值得注意的是背部脊椎如果遭到重伤可能会造成瘫痪,而腹部伤痛可能是由内脏内伤引起,可能致命。

  福的不幸是足球的不幸

  足球,是一项成千上万(乃至上亿)急需运动的人看着22个人急需休息的人在一块场地上狂奔的赛事。

  毫无疑问,马克-维维安·福就曾经是最需要休息的人之一,可惜事先谁都不知道,或者说,谁都知道球员需要休息,但全世界实在没有几个人有权力能让球员们多歇一歇———能在几天之内两次遭到无数人的唾骂并不是一件简单的事儿,布拉特就做到了,如果说大人物的不满更多来自权力斗争和利益分配,那么我们为了福而发出的谴责,显然更多来自对生命的热爱———我们每个人都喜欢足球,希望看到更多的比赛;我们当中也没有几个人真的不喜欢钱,不能理解商业利益驱使下的行为;不过跟生命比起来,显然,钱和足球都不重要。

  当然我们都知道,即使不来参加联合会杯,也许福还是会在某个球场倒下,因为他的先天疾病和全欧洲密集的赛程可能注定他劫数难逃;我们也知道即使全世界每个球员都每天踢一场比赛,可能也不会有几个球员真的倒下致死,因为有先天疾病的毕竟是少数,但毫无疑问,一个福这样的悲剧也就够了——应该说,这一个也不该发生。

  有人提起药物甚至兴奋剂,虽然我们不忍心把这些丑恶的东西和一位死者联系在一起,但这样的怀疑并不卑鄙——其实即使有怀疑,那也不是冲着死者的,1年50场以上的高强度对抗,不到2个月的假期,即使服药,球员本人也完全无可厚非,有错的仅仅是高密度的赛程,它就像一条鞭子,时时刻刻在身后啪啪作响,催着每个球员不停地跑,跑不动的时候,吃药,恐怕是大多数人的选择。

  但是,我们的愿望是:足球是干净的,福的死是有意义的。

  张晶


 

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